Czy warto wykonywać badanie MR mózgu u pacjentów z migreną?

Niedawna publikacja badaczy japońskich w piśmie JHP dotyczy próby połączenia WML z obecnością przecieku prawo-lewo w sercu czyli z PFO – drożnym otworem owalnym, lub pAVM – przeciekiem płucnym. Zależność pomiędzy PFO i migreną także jest znanym problemem, ale także mechanizm, patogeneza i implikacje kliniczne takiej zależności nie są jasne. Autorzy wspomnianej publikacji wykonali u 119 pacjentów z migrena badanie TCD z kontrastem oraz MR mózgu.

Ostatecznie z różnych powodów analizie poddano 107 pacjentów. Stwierdzono, że WMLs znacząco częściej stwierdzano u pacjentów z przeciekiem prawo-lewo. Wyjaśnienie takiej korelacji nie jest jasne, ale autorzy sugerują możliwość mikrozatorowości paradoksalnej z uwalnianiem substancji naczynioaktywnych.

Materiał opracowany przez dr hab. n. med. Izabelę Domitrz

Cały artykuł: Akio Iwasaki, Keisuke Suzuki, Hidehiro Takekawa, Ryotaro Takashima, Ayano Suzuki, Shiho Suzuki, Koichi Hirata. The relationship between right-to-left shunt and brain white matter lesions in Japanese patients with migraine: a single center study. The Journal of Headache and Pain 2017; 18:3 DOI 10.1186/s10194-016-0714